Une surprise ? Pas vraiment! Une révolution? Dans les mentalités certainement! Le plan «Vivalia 2025» va bouleverser fondamentalement les habitudes des patients hospitalisés mais il ne changera rien à l’égard de tous ceux qui vont à l’hôpital pour consulter. La direction générale de Vivalia a présenté vendredi soir au conseil d’administration et à la presse «sa» recommandation pour réformer le paysage des soins de santé. Elle plaide pour une formule à deux têtes: le maintien d’un hôpital «général» dans le nord (à Marche) et un nouvel hôpital «régional» à construire quelque part entre Bastogne, Arlon et Libramont. Le tout complété par un réseau de polycliniques et une aide médicale urgente étoffée.

1 Le contexte. Partout on restructure l’offre de soins de santé. On crée des synergies, on rationalise… Le processus se déroule dans un triple contexte: la raréfaction des moyens publics, la pénurie de pratiquants et l’hyper-spécialisation de la médecine. Avec sept sites hospitaliers pour un bassin de 300.000 habitants, l’organisation Vivalia ne tient plus la route à long terme. Dans ce contexte, après des années de tergiversations, le monde politique a confié en février 2012 au nouveau directeur général Yves Bernard un mandat très précis: présenter un plan restructurant l’activité.

2 La méthode. Yves Bernard s’est entouré du docteur de Fays (directeur général adjoint) et de deux consultants pour objectiver le meilleur scénario. Ils sont repartis des études réalisées ces dernières années et les ont soumises à l’appréciation de 90 acteurs importants du système (généralistes et spécialistes, syndicats, mutuelles, management…). Pour y voir clair, les différents scénarios ont été passés au crible d’une grille comportant 24 critères différents (accessibilité, social, économies…).